P-medel med hormoner innehåller ofta gestagen (te.x P-piller, hormonspiral, P-stav, P-spruta, mellanpiller). Gestagen ökar risken för olika sorters cancer vid långvarig användning, även om det skyddar för livmodercancer. Gestagen är hormonstörande, det vill säga, det kan till exempel blockera ägglossningen så att kvinnan inte blir gravid, eller tunna ut livmoderslemhinnan så att ett befruktat ägg inte kan bli emottaget. Gestagen kan orsaka lägre sexlust eftersom kvinnans naturliga hormoncykel påverkas och tyvärr kan det ta lång tid att återställa balansen, ibland kan SHBG vara förhöjt i upp till 10 år efter avslutad användning av P-medlet med gestagen. Gestagen kan påverka kroppens egna produktion av testosteron- och östrogen, som i regel behövs för att kvinnan ska känna sexuell lust och må bra i sin hormonella hälsa. Den hormonella hälsan påverkar i sin tur vår sömn, aptit och allmänna hälsa. Därför är valet av p-medel så viktigt och avgörande.
- Gestagen kallas även för Levonorgestrel – används i bland annat hormonspiral (Mirena, Kyleena) och minipiller (Noriday, Cerazette).
- Gestagen kallas också för Desogestrel – Finns i p-piller som Cerazette (minipiller).
- Gestagen kallas också för Noretisteron – Finns i p-piller och minipiller.
- Gestagen kallas också för Medroxyprogesteronacetat – Används i p-spruta (Depo-Provera).
- Gestagen kallas också för Etonogestrel – Innehåller det gestagenet i p-stav (Implanon, Nexplanon)
P-pillret innehåller också gestagen (både minipiller, kombinerade p-piller och vanliga p-piller). En del forskning visar på att P-pillret sänker risken för äggstockscancer, och livmodercancer (34%) men samtidigt ser vi att P-piller ökar risken för livmoderhalscancer med 31% (6). Det är viktigt att skilja på livmodercancer och livmoderhalscancer, det är två olika cancerformer. Risken försvinner efter ca 5 år efter att kvinnan slutat med P-piller, men under p-piller användningen utsätts hon för denna risk. P-piller ökar också risken för bröstcancer, ökar risken för HPV och även för lungcancer hos rökare (5, 6). P-piller blockerar din fertila cykel, kan sänka sexlusten, ökar risken för depression, klamydiainfektioner (5). Bi-effekter som illamående, huvudvärk, ömhet i bröst, humörsvängningar och viktuppgång kan förekomma.
Ofta används den sänkta cancer-risken som ett argument för att P-piller skulle vara bra för kroppen, eftersom skyddet är bestående hela livet, och den ökade risken för cancer försvinner efter 5 år efter avslutad användning. Men det förutsätter ju att man faktiskt slutar med P-pillren, risken finns fortfarande om vi tar dem. Om vi dessutom tittar på vanliga bi-effekter, PMS och försämrat näringsupptag, så kan vi konstatera att P-piller inte direkt främjar hälsan. Därför är det viktigt att inte tala om P-piller som hälsofrämjande, när det inte är hela sanningen.
Viss vårdpersonal rekommenderar P-medel för att råda bot på vissa fysiologiska besvär som akne och PMS. Det finns studier som stödjer detta - men det finns också studier som visar på de negativa effekterna, och ibland får vi som konsumenter inte tillräcklig information om de negativa effekterna. Att te.x använda P-piller för att föregå akne eller liknande är något vi avråder från. Det är lite som att lägga locket på och låtsas att problemet försvinner, men faktum är att symtomen flyttar sig eller kan uppstå igen senare (4).
*Referenser se 1. E. Odeblad, V. Kirsner, 2015. 2. A. Schnittger, L. Rosengren, 2019. 3. S. Björkman 2018. J. Koos 2018. 4. E. Osansky, 2018. 5. C. Northrup, s. 410, 2010. 6. I. Helander, 2017, Läkemedelsvärlden